尿床,也称为夜间遗尿症,即在睡眠期间膀胱发生无意识排尿。临床上定义尿床为五至六岁的小孩仍旧持续每个月有两次或两次以上在夜间尿床;或六岁以上的小孩,仍旧持续每个月有一次或以上在夜间尿床。
尿床实在很常见,根据统计,男生尿床的比例较高,大约是女生的1.5倍到2倍。若不分性别,则每100位五岁的儿童中大约有15-20位有尿床现象,到七岁则下降至7%。
尿床的题目实在会影响学龄孩童的自决心信念,造成心理的焦急以及交际的难题,并影响孩子的夜间睡眠及日间糊口品质,甚至也可能进而影响家长的日常糊口及亲子的互动。
大部门的尿床儿童跟着春秋增长会徐徐脱离尿床题目,但是,实际上直至12岁时则仍大约有1%的人还持续发生尿床,而且尿床症状很有可能就一直延续到成人时期。
跟着年纪越大还持续有尿床现象的患者,其症状可能会越来越严峻,而且痊愈的机会也越来越低,因此,儿童时期若能尽早接受尿床诊断并积极治疗,痊愈的机会便能增加。当孩子发生持续尿床症状时,要及早急诊,避免错失及早接受治疗的机会。
导致孩子尿床的原因有哪些?
实在,导致尿床的原因包括各种生理或心理因素,或由多个综合因素所造成。睡眠时的抗利尿激素分泌不足、大脑觉醒障碍、膀胱容量小、便秘、压力和遗传等因素,都可能是造成尿床的原因。
膀胱就像一个由肌肉组织制成的小袋,可用以储存由肾脏天生的尿液。一般而言,在夜间的尿液产生会减少,进而使膀胱储存容量增加。
当膀胱装满尿液时,膀胱壁的压力感慨感染器会将信号先送到脊髓中枢,再传递到大脑皮质进一步产生尿意感(想排尿的感觉),以便在膀胱需要排空时醒来。
然而,在某些情况下,尿液的产生不会在夜间减慢,和/或大脑觉醒信号无法传达,使得夜间尿液产生和膀胱容量之间无法取得平衡,进而导致尿床。
据相关统计遗尿儿童15%可以天然痊愈,可持续至成年期,因此儿童夜遗尿一经确诊需尽早进行治疗,家长切勿采取“观望”“责罚”等立场,必需予以正视。
通常有经验的医生依据临床症状可初步判定孩子遗尿症类型,但仍需要进行体格检查和必要的辅助检查,以排除其他潜伏疾病引起的遗尿。需进行尿常规、泌尿系彩超、测定膀胱残余尿量等检查。
基础治疗:健康教育、调整饮食与作息习惯、膀胱功能练习、唤醒治疗、激励机制、记实排尿日记等。对于春秋小儿童、遗尿对其糊口影响小的儿童可首选基础治疗。
进步膀胱控制力:患儿白天尽量多饮水,有尿意时,尽量憋住延长排尿距离时间,以增加功能性膀胱容量;排尿时,鼓励维持尿流时断时续,然后将尿排尽,以锻炼盆底肌肉。
遗尿报警器的使用,利用尿床时尿液触发警铃的原理唤醒孩子,以强化遗尿孩子的排尿---觉醒反射。唤醒疗法特别合用于睡眠觉醒障碍的儿童,但效果比较慢,有影响孩子的睡眠质量,比较考验家长和孩子耐心,一般在治疗后2-3个月后才能见到效果。
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