性早熟是指男孩在9岁前表现出第二性特征,女孩在8岁前表现出第二性特征。根据发病机制和临床表现,可分为中枢性(GnRH依赖性)性早熟和外周性(非GnRH依赖性)性早熟。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
在过去,它分别被称为真性早熟和假性早熟。中枢性性早熟具有下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动和成熟的程序化过程,类似于生殖系统成熟前的正常青春期;
即下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH),激活垂体分泌促性腺激素,使性腺发育和分泌性激素,从而显示内外生殖器的发育和第二性征。外周性早熟是由各种原因引起的,性激素在体内上升到青春期的水平。因此,只有第二性征的早期出现,没有完整的性发育程序。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
中枢性早熟。
1.中枢神经系统的器质性疾病,如丘脑、垂体腺瘤或其他中枢神经系统疾病。
2.外周性早熟。
3.那些未能发现器质性病变的人被称为特发性中枢性早熟(ICPP)。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
4.不完全性中枢性早熟是一种特殊类型的CPP,指儿童第二性征的早期发生。其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的激活,但其性发育是自我限制的;最常见的类型是简单的早期乳房发育。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
如果发生在2岁以下的女孩,可能是由于下丘脑-性腺轴的生理活动,也称为“青春期”。ICPP占女孩CPP的80%-90%以上;相反,超过80%的男孩是有机的。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
外周性早熟。
1.根据第二性征的特征进行分类:当早期第二性征与儿童的原始性别相同时,称为同性恋性早熟;当它与原始性别相反时,它被称为异性性早熟。
2.常见原因分类
同性恋性早熟(女孩继发性综合征):见于遗传性卵巢功能障碍,如McCune-Albright综合征,良性卵巢占位性病变,如自主性卵巢囊肿,分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)的异位肿瘤,外源性雌激素摄入等。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好
异性性早熟(男性的第二性征):见于先天性肾上腺增生、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,以及外源性雄激素摄入。
同性恋性早熟(男性继发性综合征):可见于先天性肾上腺皮质增生(更常见)、睾丸肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌hCG和外源性雄激素摄入的肿瘤。
异性性早熟(女性继发性综合征):见于肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤,产生雌激素、绒毛膜促性腺激素异位分泌和外源性雌激素摄入。郑州治疗女孩性早熟哪个医院比较好