儿科重点诊疗病种

性早熟治疗郑州那个医院好

2021年05月29日 15:25:02 来源：河南医药院儿科

　　性早熟是指女孩子在八岁之前，男孩子在九岁之前出现第二性征的发育。第二性征包括女孩乳房的发育、男孩外生殖器的发育，包括不管男孩还是女孩长阴毛、腋毛，甚至是变声、女孩来月经、男孩子遗精等，这些都叫第二性征。这些第二性征，女孩在八岁之前出现了，男孩子在九岁之前出现了，就叫做儿童的性早熟。

　　对于儿童性早熟，全国几大城市都有调查，的确发现有逐年增高趋势。近是这样，全国性早熟的调查有一个相对专业资料，认为发病率在0.43%，但是各地地区的调查有点不同，比如北京和上海，他们统计的儿童性早熟的患病率大概在1%左右，而广东可能还没有自己的一个患病率的调查。

　　性早熟的治疗，要看孩子就诊的年龄，如果孩子较及时发现的，标准的疗程是2-3年的疗程，比如孩子没到七八岁出现性早熟情况，治疗到大概十岁半以上到11岁，再根据治疗的效果评估后再看看能不能停药。

　　基本的疗程都要2到3年，有孩子可能需要更长的治疗，比如3到5年，甚至有特殊病因的，也有过治疗八年左右的情况。因为药物治疗每个月肌肉注射一次，促性腺激素类似物治疗方法，在全球已经大概二三十年历史，这种药物的优势是两个方面，个是明显推迟孩子的发育，第二个是能让孩子的身高获益。

　　具体身高获益多少是有个体差异的，因为跟它治疗的时机，治疗开始时的孩子骨龄情况，甚至孩子家族遗传身高，治疗期间孩子喜不喜欢运动等因素都会有影响。但是总体来讲，一般现在资料显示，如果孩子通过2到3年治疗，可获益的身高大概是五公分左右。什么意思？如果同样孩子治疗，比不治疗能多五公分身高。

　　早熟的发病年龄有几个趋势，较常见的6-8岁，八岁后的发育医学上认为是可接受的正常年龄，6-8岁等于进入围青春期的状态，这时小孩子内分泌轴处于相对活跃状态，较容易受各种因素的影响导致性早熟，所以一般接诊的性早熟在6-8岁会较常见。

　　具体检查有以下几项

　　病史采集,通常一个孩子初次到医院就诊时，医生会非常详细地询问孩子的病史。注意第二性征出现时间、是否呈进行性；可能接触过的外源性甾体制剂（包括外用）；头颅外伤史或中枢感染史；以往生长状况和副性征呈现后有无生长加速；家族中的青春发育年龄以及智力（原发性甲状腺功能低下可发生性早熟）。

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