什么是性早熟:性早熟(precociouspuberty)是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。
性早熟为什么要检查皮质醇:性早熟要检查皮质醇是由于皮质醇较高后会引起性早熟。正常的个体在十二三岁或者十四五岁时,性腺才开始正常发育或分泌相应的激素,但因为某个疾病影响体内性腺的激素水平过高,引起性腺的过早或提早发育,称为性早熟。
儿童性早熟怎么治疗:儿童性早熟要判断是真性性早熟还是假性性早熟。真性性早熟还要判断是中枢性的还是其他原因。中枢性性早熟如果是颅内的器质性病变引起的性早熟,需找出肿瘤并加以外科干预治疗。其他特发性性早熟建议予以药物治疗,比如促肾上腺素、性激素释放的药物。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:中枢性性早熟
1、中枢神经系统器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。
2、由外周性性早熟转化而来。
3、未能发现器质性病变的,称为特发性中枢性性早熟(idiopathicCPP,ICPP)。
4、不完全性中枢性性早熟,是CPP的特殊类型,指患儿有第二性征的早现,其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的发动,但它的性征发育呈自限性;常见的类型为单纯性乳房早发育,若发生于2岁内女孩,可能是由于下丘脑-性腺轴处于生理性活跃状态,又称为“小青春期”。
女孩以ICPP为多,占CPP的80%-90%以上;而男孩则相反,80%以上是器质性的。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:外周性性早熟
1、按第二性征特征分类:早现的第二性征与患儿原性别相同时称为同性性早熟,与原性别相反时称为异性性早熟。
2、常见病因分类
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:女孩性早熟
(1)同性性早熟(女孩的第二性征):见于遗传性卵巢功能异常如McCune-Albright综合征、卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。
(2)异性性早熟(男性的第二性征):见于先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,以及外源性雄激素摄入等。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:男孩性早熟
(1)同性性早熟(男性第二性征):见于先天性肾上腺皮质增生症(较常见)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌HCG的肿瘤,以及外源性雄激
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