河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:交往障碍广泛性发育障碍又称孤独样障碍,是一组以交流、语言障碍和行为异常为特征的发育障碍性疾病,常见的为孤独症、阿斯伯格综合征等。
因为对语言交流对象的存在及语言刺激本身缺乏关心,孤独症儿童的语言发育必然会受到影响,在儿童语言发育过程中有严重的言语和非言语交流障碍。在语言症状方面,常常出现语言发育迟缓、语法错误及语言特殊用法等。表现为经常沉默寡言,语言不用来与人交流,语言具有回声式特点,与场合不符的自言自语,人称代词使用混乱,语调没有抑扬顿挫等。
一般性情感交往障碍又称情感障碍性行为问题。一般认为是因情感匮乏而产生的心理问题或儿童本身的心理问题而产生。这部分儿童成长过程中,因各种社会和情绪因素,产生心理障碍如注意力缺陷、多动障碍、行为障碍、逆反性行为问题、抑郁、缄默性障碍等,都会造成个体的语言发育障碍。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:语言环境不适当
缺乏适宜的语言环境可影响正常的语言发育过程。儿童在发育早期被剥夺或脱离语言环境,可以导致语言发育障碍。在儿童语言发育的关键时期特别是1~3岁,处于多语混杂的语言环境中,不利于小儿母语的获得。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:构音器官的异常
构音器官异常指构音器官的运动障碍和结构异常等,比较常见的包括小儿脑瘫和腭裂等。
中医认为,本病的发生是由于患儿先天禀赋不足,后天失养所致。并指出诸迟之候,“皆胎弱也”。语迟的发生,与心主言、肝主语、肺成声有关,三脏如有虚亏则可致语迟。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:语言发育迟缓的主要表现
1.言语表达障碍:语言发育迟缓儿童运用语音和口语表达的能力明显落后于正常儿童。如过了说话的年龄仍不会说话;开始说话后,语言表达比正常儿童发展慢或出现停滞;虽然会说话,语言技能较低,词汇和语法应用均低于同龄儿童水平。
2.语言发育迟缓的筛查标准是:24个月词汇量少于30个,30个月结构表达量男孩少于3个、女孩少于5个。
3.语言理解障碍:语言理解出现不同程度延迟,特别是智力发育迟缓儿童表现尤为明显。可出现语言理解困难和遵循指令困难。
交流障碍和行为异常:语言发育迟缓的儿童,尤其是智力发育迟缓的患儿,可出现语言学习和交流障碍,如不会说句子只能说单词、言语不连贯、发音含糊不清、言语令人难以理解、回答问题时出现鹦鹉学舌样表现等。由于交流障碍和心理因素,可出现不愿与他人交流、与别人缺少目光接触、烦躁、多动、不合群和自伤、伤害等异常行为。
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